養(yǎng)老院為老人提供分級服務(wù)，怎樣進行專業(yè)養(yǎng)老評估？
發(fā)布時間：2022-02-23 瀏覽次數(shù)：66
返回列表當(dāng)下，積極應(yīng)對人口老齡化已上升為國家戰(zhàn)略，全面導(dǎo)向“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所為、老有所樂”的高品質(zhì)養(yǎng)老目標(biāo)。截至2020年底，上海全市共有700多家養(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老床位已達15萬張以上。新的《上海養(yǎng)老服務(wù)條例》作為一部養(yǎng)老服務(wù)綜合性地方立法，對于機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的入院評估工作從法律層面作出了相關(guān)規(guī)定。
老年人入住養(yǎng)老院，到底應(yīng)該怎么分級服務(wù)？業(yè)內(nèi)人士透露，以往部分養(yǎng)老機構(gòu)自己來做“裁判員”，有時“高評”“高估”，以便達到更高的收費標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，也有一些家屬希望把自家老人“往高里評”，以便獲得更多服務(wù)。但事實上，“供需不匹配”并不利于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提高，同時機構(gòu)對服務(wù)對象的人員配比也會因此產(chǎn)生差異。比如，在評估老人進食方面，吞咽功能在“正常”到“不正?！敝g，還包括是否需要他人幫助，是否適合流質(zhì)或半流質(zhì)食物等，甚至喝水也要特別關(guān)注不同個體的區(qū)分度。若評估不到位，有噎食或“因噎廢食”并存的風(fēng)險。一套多元、公正、科學(xué)、規(guī)范、可操作的評估指標(biāo)衡量體系是養(yǎng)老服務(wù)評估的核心。對老年人的日常活動能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與等方面能力進行了重點關(guān)注。但對老年人的家庭特征、經(jīng)濟收入、居住方式等情況，卻沒有納入評估范圍，而這部分因素往往會影響老年人對養(yǎng)老服務(wù)需求的選擇。因此，養(yǎng)老服務(wù)評估指標(biāo)體系的內(nèi)容應(yīng)該包括老年人日常生活自理能力評估、認知情況評估、家庭經(jīng)濟狀況評估及養(yǎng)老服務(wù)需求評估等?？紤]到老年群體的個性差異和需求服務(wù)的多樣化，在指標(biāo)的設(shè)置上，應(yīng)突出簡明性、可操作性和代表性。評估時應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平、老年人經(jīng)濟狀況、居住狀況和生活環(huán)境，并結(jié)合當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)資源供給現(xiàn)狀，采取定性分析和定量分析相結(jié)合，將評估指標(biāo)與可通過面談、走訪等方法觀察反映的指標(biāo)相結(jié)合。“對我們做子女的來講，最擔(dān)心的是父母進了養(yǎng)老院這種照護機構(gòu)，不能得到適合的照顧，照顧不夠或者照顧過度對老人來說都是不好的。”目前，在養(yǎng)老機構(gòu)中，老人照護評估結(jié)果與老人實際狀況不吻合的情況時有發(fā)生，評估結(jié)果的偏差造成老人實際需求與養(yǎng)老機構(gòu)提供的照護無法精準(zhǔn)匹配，這也成為影響?zhàn)B老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升的瓶頸問題。評估組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是做好養(yǎng)老服務(wù)評估的保證。從長遠發(fā)展的角度看，各級政府應(yīng)該培育建立一批獨立、公正、專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)評估機構(gòu)，由該類機構(gòu)統(tǒng)一對需要養(yǎng)老服務(wù)的老年人進行評估。要逐步打造一支專業(yè)化的評估隊伍，培育一批專業(yè)的第三方評估機構(gòu)。科學(xué)規(guī)范的評估程序，是做好養(yǎng)老服務(wù)評估的關(guān)鍵。養(yǎng)老服務(wù)評估直接影響著老年人享受社會養(yǎng)老服務(wù)的權(quán)益，為保證目標(biāo)群體的機會均等，建立公平、公正、科學(xué)的評估程序，顯得尤為重要。所以要開展對第三方評估組織的培育，明確評估機構(gòu)的準(zhǔn)入、評估人員的資質(zhì)、評估工作的具體要求，推進社會化評估運行機制形成。充分利用好養(yǎng)老服務(wù)評估結(jié)果，是開展養(yǎng)老服務(wù)評估的出發(fā)點和落腳點。養(yǎng)老服務(wù)評估作為開展養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)性工作，對推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)水平，保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡、失獨等特殊老年群體服務(wù)需求，合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源，提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和運行效率都具有重要作用。一是用于推進居家養(yǎng)老服務(wù)社會化。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可以根據(jù)評估結(jié)果分析老年人服務(wù)需求，在征得老年人同意的前提下，加強與相關(guān)服務(wù)單位的對接，制定個性化的服務(wù)方案，提高居家養(yǎng)老服務(wù)的針對性和效率。二是用于確定機構(gòu)養(yǎng)老需求和照料護理等級。對于經(jīng)評估屬于經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡、失獨等老年人，政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排入住。養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將評估結(jié)果作為老年人入院、制定護理計劃和風(fēng)險防范的主要依據(jù)。三是用于老年人健康管理。各地應(yīng)把評估工作納入養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，并結(jié)合國家社會養(yǎng)老綜合信息服務(wù)平臺建設(shè)及應(yīng)用示范工程項目，推進建立老年人健康檔案，提高康復(fù)護理等服務(wù)水平。四是作為養(yǎng)老機構(gòu)的立項依據(jù)。要根據(jù)服務(wù)輻射區(qū)域內(nèi)老年人能力和需求評估狀況，合理建設(shè)符合實際需要的養(yǎng)老機構(gòu)，提高設(shè)施設(shè)備使用效率。
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